Im Normalfall werden Schläfen, Wangen und Hals auf einmal gestrafft und zusätzlich eine Verlagerung der oberflächlichen Muskulatur vorgenommen. Durch diese Straffung des superficiellen muskuloaponeurotischen Systems (SMAS) wird eine deutlich bessere Spannung erzielt. Bei dem sog. Minilifting wird nur die Haut gestrafft. Es spielt sich überwiegend in der Schläfenregion ab und ist nur sinnvoll, wenn keine großen Veränderungen bewirkt werden sollen.

Vor der Operation ist es nicht erforderlich, Haare abzurasieren. Der Hautschnitt beginnt an der Schläfe und verläuft entlang der Vorderseite des Ohres um das Ohrläppchen herum und an der Rückseite der Ohrmuschel entlang wieder nach oben in der behaarten Kopfhautbereich hinein. Nach Anhebung und Glättung des Hautmantels wird auch das tieferliegende Gewebe wie das SMAS ( ein unter dem Unterhautfettgewebe verlaufendes bindegewebiges Netz) und das Platysma (flächiger Halsmuskel) gestrafft. Am Ende der Operation werden Drainagen eingelegt und die Haut adaptiert. Es gibt viele Varianten der Operation, die hier nicht im einzelnen besprochen werden können.


Grafik: mediXtra

Ein Facelift Operation dient hauptsächlich einer Verjüngung der Mittelgesicht- und Halsregion. Häufig wird es mit anderen Eingriffen benachbarter Regionen kombiniert.

Stirnlifting

Zur Glättung der Stirnfalten und der Augenbrauenfehlstellung und der Oberlidhaut wird heute vorzugsweise endoskopisch über kleine Schnitte im behaarten Kopf die Stirnhaut mit darunterliegender Muskulatur angehoben und nach oben verlagert. Zusätzlich werden die mimischen Muskeln, die die Zornesfalten verursachen geschwächt.

Lidstraffung

Die Korrektur überschüssiger Haut und sich vorwölbender Fettpolster (Tränensäcke) wird sehr oft mit dem Facelift kombiniert.

Lipostructure

Eingesunkende Regionen des Gesichtes können mit eigenem Fettgewebe unterpolstert werden (Lipofilling)

Liposuction

Zusätzliches Absaugen von überschüssigem Fett z.B. an den Wangen oder am Hals.

Laser, Peeling, Hautabschleifung (Dermabrasio)

Manche Falten (z.B. Ober- und Unterlippe, Krähenfüße) können durch ein Facelift kaum beseitigt werden. Hier kann eine Behandlung feiner in der hautliegender Falten mit Laser, Peeling oder Dermabrasio helfen.

Botox

Einige Falten z.B. zwischen den Augenbrauen entstehen durch eine Überaktivität bestimmter mimischer Muskeln. Diese können durch Einspritzung geringer Mengen von Botulinumtoxin (Dysport, Botox) für die Dauer von 6 – 9 Monaten geschwächt werden. Der Eingriff kann beliebig oft wiederholt werden.

Nach einem großen Facelift oder Stirnlift kann das Hautgefühl vor den Ohren oder an der Stirn beeinträchtigt sein. Ein eventuell nach der Operation auftretender Bluterguss kann den Heilungsprozess wesentlich verzögern und sollte durch einen kleinen Eingriff entfernt werden. Durch die starke Spannung der Gesichtshaut kann es vereinzelt zu Haarausfall im Schläfenbereich kommen, was sich in der Regel nach einigen Monaten wieder normalisiert. Durchblutungsstörungen der Haut als Folge von übermäßigen Nikotingenuss können zum teilweisen Absterben der Haut und auffälligen Narben führen. Seltene Entzündungen im Wundgebiet führen zur verzögerten Heilung mit breiten Narben. Schädigungen der Gesichtsnerven (Nervus Fazialis) sind sehr selten und erholen sich in der Regel innerhalb von 3 bis 6 Monaten. Eine permanente, durch Nervenverletzungen bedingte Störung der Gesichtsmuskulatur ist extrem selten.

Die Wunddrainagen werden nach 1-2 Tagen entfernt, die Hautfäden nach 10 – 14 Tagen. Das Tragen einer Facelift-Bandage wirkt sich durch den dosierten Druck günstig auf die Narbenbildung aus. Nach der Operation sollten Sie sich 5 – 7 Tage völlige Ruhe gönnen. Liegen und Schlafen Sie mit erhöhtem Oberkörper in Rückenlage und kühlen Sie Gesicht und Augen. Meiden Sie Anstrengungen, sprechen sie wenig und verzichten Sie auf eine ausdrucksvolle Mimik. Nehmen Sie flüssige oder weiche Kost zu sich. Benützen Sie zum Waschen nur klares Wasser oder milde Shampoos. Benutzen Sie keine Cremes oder Salben. Nehmen Sie sich wenigstens 2 – 3 Wochen Zeit, ehe sie wieder zur Arbeit gehen. Sportliche Aktivitäten, Sauna und große Anstrengungen sollten Sie 8 Wochen vermeiden.