Vor der Operation wird an dem stehenden Patienten die Schnittführung angezeichnet. Die Standardschnittführung ist spindelförmig von der Leiste bis zur Gesäßfalte, so dass im Endeffekt eine strichförmige Narbe im Schritt entsteht. In besonders ausgedehnten Fällen ist zusätzlich in der Mitte ein senkrechter Schnitt nach unten einzuplanen, so dass eine T-förmige Narbe entsteht.

Aus hygienischen Gründen wird auch bereits in Narkose für 1 – 2 Tage ein Blasenkatheter gelegt. Nach Hautschnitt im Bereich der markierten Schnittführung wird das Unterhautgewebe der gesamten Oberschenkelinnenseite mit einem speziellen stumpfen Dissektor von der Muskulatur abgelöst, um das Straffungsergebnis zu verbessern. Falls erforderlich wird zusätzlich eine konturausgleichende Liposuction durchgeführt. Anschließend werden Drainagen (sog Redon-Drainagen) eingelegt, die das Wundsekret in Vakuumflaschen ableiten. Zur Kompression wird ein vorher angemessenes Mieder angelegt.

Die häufigsten Risiken sind Wundheilungsstörungen, die aber insgesamt selten sind. Weiterhin besteht ein mittleres Risiko für Thrombosen und Lungenembolien. Gelegentlich bilden sich auch nach Entfernen der Wunddrainagen Flüssigkeitsansammlungen im Wundbereich (sog. Serome), die punktiert werden müssen. Im Bereich der Leisten und des Gesäßes besteht gelegentlich ein Hautüberschuss (sog. Dog Ears), der bei der Operation nicht immer vermieden werden kann und in einem weiteren kleinen Eingriff in der Regel ambulant und in örtlicher Betäubung korrigiert werden kann. Die Narben werden durch den Zug der Haut manchmal etwas breit, können aber durch Kleidung gut kaschiert werden.

Zur Thromboseprophylaxe müssen Sie Anti-Thrombose-Strümpfe tragen und erhalten Sie Heparin-Spritzen zur Blutverdünnung. Eine Frühmobilisierung reduziert die Thrombosegefahr weiter. Nach Entfernung der Wunddrainagen (nach 1 - 2 Tagen) können sie ambulant weiterbehandelt werden Das Kompressionsmieder sollten Sie 8 – 10 Wochen tragen. Die Hautfäden werden nach 14 Tagen entfernt. Dies ist trotz des langen Schnittes unproblematisch, da selbst auflösbare Hautfäden verwendet werden, deren Enden nur an den Außenseiten der Naht abgeschnitten werden müssen. Die nächsten 6 – 8 Wochen sollten sie sportliche Aktivitäten mit Belastung der Narben (Fahrradfahren, Gymnastik, Joggen etc.) vermeiden.